د ملټي پیرامیټر ناروغ نظارت کارول او کاري اصول

اوس مهال، معیاري ECG ماشین چې په کلینیکي تمرین کې کارول کیږي د ECG څپې اندازه کوي، او د هغې د عضوي الکترودونه په لاس او پښه کې ځای پرځای شوي، پداسې حال کې چې د ECG نظارت کې الکترودونه په مساوي توګه د ناروغ په سینه او معدې کې ځای پر ځای شوي، که څه هم ځای پرځای کول دي. توپیر لري، دوی مساوي دي، او د دوی تعریف ورته دی.له همدې امله، په مانیټر کې د ECG کنډکشن د ECG ماشین کې لیډ سره مطابقت لري، او دوی ورته قطبي او څپې لري.

مانیټر کولی شي عموما د 3 یا 6 لیډونو څارنه وکړي، کولی شي په ورته وخت کې د یو یا دواړو لیډونو څپې ښکاره کړي او د ویوفارم تحلیل له لارې د زړه د اندازې پیرامیټونه استخراج کړي.. Pاوورفول مانیټر کولی شي 12 لیډونه وڅاري، او کولی شي د ST برخې او اریتیمیا پیښو استخراج کولو لپاره د څپې نور هم تحلیل کړي.

په اوس وخت کې، دECGد څارنې څپې ، د دې فرعي جوړښت تشخیص وړتیا خورا قوي ندي ، ځکه چې د نظارت هدف په عمده ډول د اوږدې مودې لپاره د ناروغ د زړه تال نظارت کول او په ریښتیني وخت کې دي.. خودECGد ماشین ازموینې پایلې د ځانګړو شرایطو لاندې په لنډ وخت کې اندازه کیږي.له همدې امله، د دوو وسیلو د امپلیفیر بانډ پاس پلنوالی یو شان نه دی.د ECG ماشین بینډ ویت 0.05 ~ 80Hz دی، پداسې حال کې چې د مانیټر بینډ ویت عموما 1 ~ 25Hz دی.د ECG سیګنال نسبتا کمزوری سیګنال دی، چې په اسانۍ سره د بهرنۍ لاسوهنې لخوا اغیزمن کیږي، او د مداخلې ځینې ډولونه خورا ستونزمن دي لکه:

(a) د حرکت مداخله.د ناروغ د بدن حرکات به په زړه کې د بریښنایی سیګنالونو د بدلون لامل شي.د دې حرکت طول او فریکونسۍ، که دننه ويECGد امپلیفیر بینډ ویت ، وسیله له مینځه وړل ستونزمن دي.

(b)Myoelectric مداخله.کله چې د ECG الیکٹروډ لاندې عضلات تیریږي، د EMG مداخلې سیګنال رامینځته کیږي، او د EMG سیګنال د ECG سیګنال سره مداخله کوي، او د EMG مداخلې سیګنال د ECG سیګنال په څیر ورته سپیکٹرل بینډ ویت لري، نو دا په ساده ډول د ECG سیګنال سره پاک کیدی نشي. فلټر

(c) د لوړ فریکونسۍ برقی چاقو مداخله.کله چې د جراحۍ په جریان کې د لوړې فریکونسۍ بریښنایی ضربه یا بریښنا کارول کیږي ، د بریښنایی سیګنال طول د بریښنایی انرژي لخوا رامینځته کیږي چې د انسان بدن ته اضافه کیږي د ECG سیګنال څخه خورا ډیر وي ، او د فریکونسۍ برخه خورا بډایه وي نو د ECG. امپلیفیر سنتر شوي حالت ته رسي ، او د ECG څپې نشي لیدل کیدی.نږدې ټول اوسني څارونکي د داسې لاسوهنو په وړاندې بې ځواکه دي.له همدې امله ، د مانیټر ضد لوړ فریکونسۍ بریښنایی چاقو مداخله برخه یوازې مانیټور ته اړتیا لري ترڅو د لوړې فریکونسۍ بریښنایی چاقو له وتلو وروسته د 5s دننه نورمال حالت ته راستون شي.

(d) د الکترود تماس مداخله.د انسان له بدن څخه د ECG امپلیفیر ته د بریښنایی سیګنال په لاره کې هر ډول ګډوډي به د قوي شور لامل شي چې ممکن د ECG سیګنال پټ کړي ، کوم چې ډیری وختونه د الکترودونو او پوټکي ترمینځ د خراب تماس له امله رامینځته کیږي.د دې ډول مداخلې مخنیوی په عمده ډول د میتودونو په کارولو سره له مینځه وړل کیږي، کاروونکي باید هر وخت په احتیاط سره هره برخه وګوري، او وسیله باید په ډاډه توګه پر بنسټ ولاړه وي، کوم چې نه یوازې د مداخلې سره د مبارزې لپاره ښه دی، مګر خورا مهم، د ناروغانو خوندیتوب ساتنه. او چلونکي.

5. غیر انتفاعيد وینې فشار څارنه

د وینې فشار د وینې رګونو په دیوالونو کې د وینې فشار ته اشاره کوي.د زړه د هر انقباض او آرامۍ په بهیر کې، د وینې د رګونو په دیوال کې د وینې جریان فشار هم بدلیږي، او د شریان د وینې رګونو او د وینې رګونو فشار توپیر لري، او په مختلفو برخو کې د وینې رګونو فشار هم توپیر لري. مختلفپه کلینیکي توګه، د انسان د بدن د پورتنۍ بازو په څیر د شریان رګونو کې د ورته سیسټولیک او ډیسټالیک دورې فشار ارزښتونه اکثرا د انسان د بدن د وینې فشار مشخص کولو لپاره کارول کیږي چې د سیسټولیک وینې فشار (یا لوړ فشار) په نوم یادیږي. ) او ډیسټالیک فشار (یا ټیټ فشار) په ترتیب سره.

د بدن شریان د وینې فشار یو متغیر فیزولوژیکي پیرامیټر دی.دا د اندازه کولو په وخت کې د خلکو رواني حالت، احساساتي حالت، او پوست او موقعیت سره ډیر تړاو لري، د زړه ضربان لوړیږي، د ډیسټالیک فشار لوړیږي، د زړه ضربان ورو کیږي، او د ډیسټالیک وینې فشار کمیږي.لکه څنګه چې په زړه کې د سټروک مقدار ډیریږي ، د سیسټولیک فشار لوړیدو ته اړ کیږي.دا ویل کیدی شي چې په هر زړه دوره کې د وینې فشار به په بشپړ ډول یو شان نه وي.

د وایبریشن طریقه د غیر انتفاعي شریانونو د وینې فشار اندازه کولو یوه نوې طریقه ده چې په 70 کې رامینځته شوې،او دااصول دا دي چې د کف څخه کار واخلئ ترڅو یو ځانګړي فشار ته انفلاسیون وکړئ کله چې د وینې رګونه په بشپړ ډول فشار شوي وي او د شریان وینې جریان بندوي، او بیا د کف فشار کمولو سره، د شریان وینې رګونه به د بشپړ بندیدو څخه د بدلون پروسه وښيي → تدریجي پرانیستل → بشپړ پرانیستل.

په دې پروسه کې، ځکه چې د شریان عصبي دیوال نبض به په کف کې په ګاز کې د ګاز oscillation څپې رامینځته کړي، دا oscillation څپې د شریان سیسټولیک د وینې فشار، ډیسټولیک فشار او اوسط فشار، او د سیسټولیک، منځني او اوسط فشار سره یو مشخص مطابقت لري. د اندازه شوي سایټ ډیسټالیک فشار د انفلاسیون پروسې په جریان کې په کف کې د فشار کمپن څپې اندازه کولو ، ثبتولو او تحلیل کولو سره ترلاسه کیدی شي.

د وایبریشن میتود اساس د شریان فشار منظم نبض موندل دي.زهد اندازه کولو حقیقي پروسه، د ناروغ حرکت یا بهرنۍ مداخلې له امله چې په کف کې د فشار بدلون اغیزه کوي، وسیله به د دې توان ونلري چې د شریانونو منظم تغیرات کشف کړي، نو دا ممکن د اندازه کولو ناکامي لامل شي.

په اوس وخت کې، ځینې څارونکو د لاسوهنې ضد تدابیر غوره کړي، لکه د سافټویر په واسطه د زینې د انفلاسیون میتود کارول، ترڅو په اتوماتيک ډول د مداخلې او نورمال شریان پلسیشن څپې مشخص کړي، ترڅو د مداخلې ضد یو مشخص حد ولري.مګر که مداخله ډیره شدیده وي یا ډیر اوږد وي، دا د مداخلې ضد اقدام پدې اړه هیڅ شی نشي کولی.له همدې امله ، د وینې فشار غیر برید کونکي څارنې پروسې کې ، دا اړینه ده چې هڅه وکړئ ډاډ ترلاسه کړئ چې د ازموینې ښه حالت شتون لري ، مګر د کف اندازې ، ځای په ځای کولو او د بنډل سختوالي انتخاب ته هم پاملرنه وکړئ.

6. د شریان اکسیجن سنتریشن (SPO2) څارنه

اکسیجن د ژوند په فعالیتونو کې یوه اړینه ماده ده.په وینه کې د اکسیجن فعال مالیکولونه د هیموګلوبین (Hb) سره په تړلو سره د ټول بدن نسجونو ته لیږدول کیږي ترڅو اکسیجن شوي هیموګلوبین (HbO2) جوړ کړي.هغه پیرامیټر چې په وینه کې د اکسیجن شوي هیموګلوبین تناسب مشخص کولو لپاره کارول کیږي د اکسیجن سنتریت په نوم یادیږي.

په وینه کې د هیموګلوبین او اکسیجن شوي هیموګلوبین د جذب ځانګړتیاو پراساس د غیر برید کونکي شریان اکسیجن سنتریت اندازه کول د نسج له لارې د سور ر lightا (660nm) او انفراریډ ر lightا (940nm) دوه مختلف موجونو په کارولو سره او بیا د بریښنایی سیګنالونو په واسطه بدلیږي. د فوتو الیکټریک ریسیور په داسې حال کې چې په نسج کې نور اجزا هم کاروي لکه: پوټکی، هډوکي، عضلات، وینه او نور، د جذب سیګنال ثابت دی، او یوازې په شریان کې د HbO2 او Hb جذب سیګنال د نبض سره په سایکل ډول بدلیږي. ، کوم چې د ترلاسه شوي سیګنال پروسس کولو سره ترلاسه کیږي.

دا لیدل کیدی شي چې دا طریقه یوازې په شریان کې د وینې اکسیجن سنتریت اندازه کولی شي، او د اندازه کولو لپاره اړین شرط د شریان وینې جریان دی.په کلینیکي توګه، سینسر د نسجونو په برخو کې د شریان د وینې جریان او د نسج ضخامت سره ځای پرځای شوي چې ضخامت نلري، لکه ګوتې، پښې، غوږونه او نورې برخې.په هرصورت، که چیرې په اندازه شوي برخه کې قوي حرکت شتون ولري، دا به د دې منظم نبض سیګنال استخراج اغیزه وکړي او اندازه نشي کولی.

کله چې د ناروغ عضلې جریان خورا ضعیف وي ، نو دا به د اندازه کولو ځای کې د شریانونو وینې جریان کمیدو لامل شي ، چې په پایله کې یې ناسم اندازه کیږي.کله چې د وینې د شدید کمښت سره د ناروغ د اندازه کولو ځای د بدن تودوخه ټیټه وي ، که چیرې په تحقیقاتو کې قوي ر lightا روښانه شي ، نو دا ممکن د فوتو الیکټریک ریسیور وسیلې عملیات له نورمال حد څخه انحراف کړي ، چې په پایله کې یې ناسم اندازه کیږي.نو ځکه، د اندازه کولو په وخت کې باید د قوي رڼا څخه ډډه وشي.

7. تنفسي کاربن ډای اکسایډ (PetCO2) څارنه

تنفسي کاربن ډای اکسایډ د انستیزیا ناروغانو او د تنفسي میټابولیک سیسټم ناروغیو ناروغانو لپاره د څارنې مهم شاخص دی.د CO2 اندازه کول په عمده توګه د انفراریډ جذب میتود کاروي.دا دی، د CO2 مختلف غلظت د ځانګړو انفراریډ رڼا مختلف درجې جذبوي.د CO2 څارنې دوه ډوله شتون لري: اصلي جریان او د غاړې جریان.

د اصلي جریان ډول د ګاز سینسر په مستقیم ډول د ناروغ تنفسي ګاز ډکټ کې ځای په ځای کوي.په تنفسي ګاز کې د CO2 غلظت تبادله په مستقیم ډول ترسره کیږي، او بیا بریښنایی سیګنال د تحلیل او پروسس لپاره څارونکي ته لیږل کیږي ترڅو د PetCO2 پیرامیټونه ترلاسه کړي.د اړخ جریان آپټیکل سینسر په مانیټر کې ځای په ځای شوی ، او د ناروغ تنفسي ګاز نمونه په ریښتیني وخت کې د ګاز نمونې ټیوب لخوا ایستل کیږي او د CO2 غلظت تحلیل لپاره څارونکي ته لیږل کیږي.

کله چې د CO2 څارنې ترسره کول، موږ باید لاندې ستونزو ته پاملرنه وکړو: څرنګه چې د CO2 سینسر یو نظری سینسر دی، نو د کارولو په بهیر کې، دا اړینه ده چې د سینسر جدي ککړتیا لکه د ناروغ سراو څخه مخنیوی وشي؛د سایډ سټریم CO2 مانیټرونه عموما د ګازو اوبو جلا کونکي سره مجهز دي ترڅو د تنفسي ګاز څخه رطوبت لرې کړي.تل وګورئ چې ایا د ګازو اوبو جلا کونکی په مؤثره توګه کار کوي؛که نه نو، په ګاز کې رطوبت به د اندازه کولو دقت اغیزه وکړي.

د مختلفو پیرامیټونو اندازه کول ځینې نیمګړتیاوې لري چې له منځه وړل یې ستونزمن دي.که څه هم دا څارونکي د لوړې کچې استخبارات لري، دوی نشي کولی په بشپړ ډول د انسانانو ځای ونیسي، او چلونکي لاهم اړتیا لري ترڅو تحلیل، قضاوت او معامله وکړي.عملیات باید محتاط وي، او د اندازه کولو پایلې باید په سمه توګه قضاوت شي.